Inkstai yra pagrindiniai šlapimo sistemos organai. Jie daugiausia naudojami filtruoti kraujas siekiant pašalinti atliekas ir vandens perteklių. Atliekos ir vanduo išsiskiria su šlapimu. Inkstai taip pat reabsorbuojasi ir į kraują grįžta reikalingos medžiagos, įskaitant amino rūgštys, cukrus, natris, kalis ir kitos maistinės medžiagos. Inkstai per dieną filtruoja apie 200 ketvirtadalių kraujo ir pagamina apie 2 ketvirčius atliekų ir papildomo skysčio. Šis šlapimas teka vamzdžiais, vadinamais šlapimtakiais, į šlapimo pūslę. Šlapimo pūslė kaupia šlapimą, kol jis išsiskiria iš organizmo.
Inkstų anatomija ir funkcijos
Inkstai populiariai apibūdinami kaip pupelės formos ir rausvos spalvos. Jie yra vidurinėje nugaros dalyje, viena iš jų yra iš abiejų stuburo skiltis. Kiekvienas inkstas yra maždaug 12 centimetrų ilgio ir 6 centimetrų pločio. Kraujas tiekiamas į kiekvieną inkstą per arterija vadinama inkstų arterija. Apdorotas kraujas pašalinamas iš inkstų ir per apyvartą grąžinamas į apyvartą
kraujagyslės vadinamos inkstų venomis. Kiekvieno inksto vidinėje dalyje yra sritis, vadinamainkstųmedulla. Kiekvieną medulę sudaro struktūros, vadinamos inkstų piramidėmis. Inkstų piramidės susideda iš kraujagyslių ir pailgų dalių, į vamzdelį panašių struktūrų, kurios surenka filtratą. Medulos regionai atrodo tamsesnės spalvos nei išorinė apylinkė, vadinama inkstųžievė. Žievė taip pat tęsiasi tarp medulos sričių ir sudaro skyrius, vadinamus inkstų kolonomis. inkstų dubens yra inksto sritis, kuri surenka šlapimą ir perduoda jį į šlapimtakį.Nefronai yra struktūros, atsakingos už kraujo filtravimą. Kiekviename inkste yra daugiau kaip milijonas nefronų, kurie tęsiasi per žievę ir medulį. Nefronas susideda iš glomerulus ir a nefrono kanalėlis. Glomerulus sudaro rutulio formos spiečius kapiliarai kuris veikia kaip filtras, leisdamas skysčiui ir mažoms atliekoms praeiti, tuo pačiu neleidžiant didesnėms molekulėms (kraujo ląstelėms, dideliems baltymams ir kt.) patekti į nefrono kanalėlius. Nefrono kanalėlyje reikalingos medžiagos absorbuojamos atgal į kraują, o atliekos ir perteklinis skystis pašalinami.
Inkstų funkcija
Inkstai ne tik pašalina toksinus iš kraujo, bet ir atlieka keletą gyvybiškai svarbių reguliavimo funkcijų. Inkstai padeda palaikyti homeostazė organizme reguliuodamas vandens, jonų pusiausvyrą ir rūgščių-šarmų kiekį skysčiuose. Inkstai taip pat išsiskiria hormonai kurie yra būtini normaliai funkcijai. Šie hormonai apima:
- Eritropoetinas arba EPO stimuliuoja kaulų čiulpai gaminti raudonieji kraujo kūneliai.
- Reninas - reguliuoja kraujospūdį.
- Kalcitriolis - aktyvioji vitamino D forma, padedanti palaikyti kalcio kiekį kauluose ir normalią cheminę pusiausvyrą.
Inkstai ir smegenys dirbti kartu siekiant kontroliuoti iš organizmo išskiriamo vandens kiekį. Kai kraujo tūris mažas, pagumburio gamina antidiuretinį hormoną (ADH). Šis hormonas yra saugomas ir išskiriamas iš hipofizė. ADH sukelia nefronų kanalėlių pralaidumą vandeniui, leisdamas inkstams išlaikyti vandenį. Tai padidina kraujo tūrį ir sumažina šlapimo kiekį. Kai kraujo tūris didelis, ADH išsiskyrimas slopinamas. Inkstai nelaiko tiek vandens, todėl sumažėja kraujo tūris ir padidėja šlapimo tūris.
Inkstų funkciją taip pat gali paveikti antinksčiai. Kūne yra dvi antinksčiai. Vienas, esantis ant kiekvieno inksto. Šios liaukos gamina keletą hormonų, įskaitant hormoną aldosteroną. Aldosteronas inkstus išskiria kalį ir sulaiko vandenį bei natrį. Aldosteronas sukelia kraujo spaudimo kilimą.
Inkstai - nefronai ir ligos
Nefrono funkcija
Inkstų struktūros, atsakingos už faktinį kraujo filtravimą, yra nefronai. Nefronai driekiasi per inkstų žievę ir medulą. Kiekviename inkste yra daugiau kaip milijonas nefronų. Nefronas susideda iš glomerulus, kuris yra kapiliarų sankaupos, ir a nefrono kanalėlis kad yra apsuptas papildomos kapiliarinės lovos. Glomerulą gaubia puodelio formos struktūra, vadinama glomerulų kapsule, besitęsiančia nuo nefrono kanalėlių. Glomerulai filtruoja atliekas iš kraujo per plonas kapiliarų sienas. Kraujospūdis verčia filtruotas medžiagas patekti į glomerulų kapsulę ir išilgai nefrono kanalėlių. Nefrono kanalėliai yra ten, kur vyksta sekrecija ir reabsorbcija. Kai kurios medžiagos, tokios kaip baltymai, natris, fosforas ir kalis yra absorbuojami į kraują, o kitos medžiagos lieka nefrono kanalėlyje. Išfiltruotos atliekos ir papildomas skystis iš nefrono patenka į surinkimo vamzdelį, kuris nukreipia šlapimą į inkstų dubens. Inkstų dubens yra ištisinis su šlapimtakiais ir leidžia šlapimui nutekėti į šlapimo pūslę.
Inkstų akmenys
Ištirpę mineralai ir druskos šlapime kartais gali kristalizuotis ir formuoti inkstų akmenis. Šios kietos, mažos mineralų sankaupos gali pasidaryti didesnės, todėl sunku joms praeiti pro inkstus ir šlapimo takus. Dauguma inkstų akmenų susidaro dėl perteklinių kalcio nuosėdų šlapime. Šlapimo rūgšties akmenys yra daug retesni ir susidaro iš neištirpusių šlapimo rūgšties kristalų rūgščiame šlapime. Šis akmens formavimo būdas yra susijęs su tokiais veiksniais kaip dieta, turinti daug baltymų / mažai angliavandenių, mažai vartojama vandens ir podagra. Struvito akmenys yra magnio amonio fosfato akmenys, kurie yra susiję su šlapimo takų infekcijomis. Bakterijos paprastai sukeliančios šlapimą šarmingesnį, o tai skatina struvitų akmenų susidarymą. Šie akmenys greitai auga ir yra linkę gauti labai didelius.
Inkstų liga
Kai inkstų funkcija blogėja, sumažėja inkstų galimybė efektyviai filtruoti kraują. Kai kurie inkstų funkcijos nuostoliai yra normalūs atsižvelgiant į amžių, o žmonės net normaliai funkcionuoja turėdami tik vieną inkstą. Tačiau, kai dėl inkstų ligos sumažėja inkstų funkcija, gali išsivystyti rimtos sveikatos problemos. Inkstų funkcija, kai mažesnė nei 10–15 procentų inkstų funkcija, laikoma inkstų nepakankamumu ir jai reikia dializės arba inksto persodinimo. Dauguma inkstų ligų pažeidžia nefronus, mažindamos jų kraujo filtravimo galimybes. Tai leidžia kraujyje kauptis pavojingiems toksinams, kurie gali pakenkti kitiems organai ir audiniai. Dvi dažniausios inkstų ligų priežastys yra diabetas ir aukštas kraujospūdis. Inkstų ligos rizika taip pat yra asmenims, kurių šeimoje yra kokių nors inkstų problemų.
Šaltiniai:
- Laikykite savo inkstus sveikus. Nacionaliniai sveikatos institutai. 2013 m. Kovo mėn. http://newsinhealth.nih.gov/issue/mar2013/feature1)
- Inkstai ir kaip jie veikia. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDK), Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH). Atnaujinta 2012 m. Kovo 23 d. ( http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/yourkidneys/index.aspx)
- SEER mokymo moduliai, inkstai. U. S. Nacionaliniai sveikatos institutai, Nacionalinis vėžio institutas. Priimta 2013 m. Birželio 19 d. ( http://training.seer.cancer.gov/)