Vis daugiau amerikiečių buvo neapdrausti, o išlaidos ir toliau augo, jų metinis augimo tempas buvo 6,7%. JAV išleidžia daugiau pinigų sveikatos apsaugai nei bet kuri kita tauta.
Po daug nemalonumų 2010 m. Be jokių respublikonų palaikymo demokratai priėmė Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymą (ACA), žinomą kaip „Obamacare“.
Amerikiečiai buvo labai susiskaldę dėl plano, remdamiesi priklausymu partijai, rasė ir amžiumi. Respublikonai iš esmės priešinosi planui. Beveik trečdalis baltųjų tam priešinosi, o du trečdaliai ispanų ir 91% juodaodžių tam pritarė. Dauguma vyresnio amžiaus piliečių priešinosi įstatymui, o jaunesni amerikiečiai tam pritarė.
JAV gyventojų surašymo biuro duomenimis, kritimas buvo susijęs su „Medicaid“ dalyvių sumažėjimu 0,7 proc. Asmenų, turinčių privatų draudimą, lygis buvo tas pats, o „Medicare“ dalyvavimas padidėjo 0,4 proc.
Kaizerio sveikatos naujienos pažymėjo, kad 574 000 (2,3 proc.) asmenų, praradusių aprėptį, nebuvo piliečiai, spėliojant, kad nuosmukį gali lemti prezidento Donaldo Trumpo kovos su imigracija politika ir retorika.
Beveik visi vyresnio amžiaus piliečiai gauna sveikatos priežiūrą per „Medicare“, o mažas pajamas gaunantys žmonės pagalbą gauna per „Medicaid“.
Nepaisant išankstinio nerimo dėl ACA, kai ji bus įgyvendinta, dauguma amerikiečių sušildė daugumą įstatymo nuostatų ir nenorėjo, kad jis būtų panaikintas. Nors respublikonai galiausiai perėmė abiejų Kongreso rūmų ir jiems pirmininkaujančios valstybės valdymą nepavyko panaikinti įstatymo, nes jie davė pažadą, daugiausia dėl to, kad jis tapo populiarus daugelyje viešai.
Vis dėlto įstatymų dalys, tokios kaip individualus įgaliojimas, reikalaujantis iš visų amerikiečių įsigyti sveikatos draudimą ar sumokėti baudą, nebuvo populiarios. Nors mandatas vis dar yra įstatymo dalis, Kongresas jį iš esmės panaikino, sumažindamas nuobaudą iki nulio kaip dalį federalinės mokesčių įstatymo, priimto 2017 m.
JAV sveikatos priežiūros sistema yra sudėtingas valstybinių ir privačių programų derinys. Daugelis sveikatos priežiūros draudimą turinčių amerikiečių turi darbdavio remiamą planą. Tačiau federalinė vyriausybė draudžia vargšus (Medicaid) ir pagyvenusius žmones (Medicare), taip pat veteranus ir federalinius darbuotojus bei kongresmenus. Valstybinės programos draudžia kitus valstybės tarnautojus.
2020 m. Demokratų prezidento kampanija atkreipė sveikatos priežiūros reformos dėmesį į Masačusetso seną. Elizabeth Warren ir Vermont Sen. Bernie Sanders siūlo visiems skirtą vaistą.
Kiti kandidatai renkasi viešą pasirinkimą, tuo pačiu leisdami žmonėms nusipirkti privatų draudimą. Tarp jų yra buvęs viceprezidentas Joe Bidenas, South Bend, Indianos meras Pete Buttigieg, Minesotos sen. Amy Klobuchar ir verslininkas Tomas Steyeris.
„Original Medicare“ sudaro dvi dalys: A dalis (ligoninės draudimas) ir B dalis (gydytojų paslaugų apimtis, ambulatorinė ligoninės priežiūra ir kai kurios medicinos paslaugos, neįtrauktos į A dalį). 2003 m. Buvo pridėtas prieštaringai vertinamas ir brangus receptinių vaistų aprėptis, HR 1, „Medicare“ receptinių vaistų tobulinimo ir modernizavimo įstatymas; jis įsigaliojo 2006 m.
„Medicaid“ yra bendrai finansuojama federalinės valstybės sveikatos draudimo programa, skirta mažas pajamas gaunantiems ir stokojantiems žmonėms. Ji apima vaikus, pagyvenusius, aklus ir (arba) neįgalius asmenis ir kitus asmenis, turinčius teisę gauti federalinės paramos gaunamoms pašalpoms išmokas.
Nors JAV daugiausia diskusijų apie sveikatos priežiūros klausimus kyla dėl sveikatos draudimo ir sveikatos priežiūros išlaidų, šios problemos nėra vienintelės. Kita svarbi problema yra skubioji kontracepcija, dar vadinama „B plano kontracepcija“.
2006 m. Vašingtono valstijos moterys pateikė skundą dėl to, kad joms buvo sunku gauti skubiąją kontracepcijos priemonę. Nors FDA patvirtino B plano skubiąją kontracepciją be recepto bet kuriai moteriai, ne jaunesnei kaip 18 metų, problema išlieka pagrindiniame mūšyje dėl vaistininkų „sąžinės teisių“.
2007 m. Vašingtono valstijos vaistinių kokybės užtikrinimo komisija nutarė, kad vaistinės privalo sandėliuoti ir išleisti visus FDA patvirtintus vaistus. 2012 m. Apylinkės teismo nutartyje nustatyta, kad komisija pažeidė vaistininkų religines ir moralines teises. Tačiau 2012 m. Federalinio apeliacinio teismo nutartis panaikino apygardos teisėjo nutarimą.
JAV Aukščiausiasis Teismas 2016 m. Atsisakė nagrinėti bylą, palikdamas galioti nuo 2007 m. Galiojančius nuostatus, kad B planas su visais kitais narkotikais turi būti išduotas.