Apatinės dvi širdies kameros vadinamos širdies skilveliais. Skilvelis yra ertmė arba kamera, kurią galima užpildyti skysčiu, pavyzdžiui, smegenų skilveliai. Širdies skilvelius pertvara skiria į kairįjį ir dešinįjį skilvelius. Viršutinės dvi širdies kameros vadinamos prieširdžiai. Atria gauna iš širdies grįžtamą kraują, o skilveliai siurbia kraują iš širdies į kūną.
Širdis turi trisluoksnį širdies siena susidedantis iš jungiamasis audinys, endotelisir širdies raumenys. Tai yra raumenų vidurinis sluoksnis, žinomas kaip miokardas, leidžiantis širdžiai susitraukti. Dėl jėgos, reikalingos kraujui siurbti į kūną, skilvelių sienos yra storesnės nei prieširdžių. Kairiojo skilvelio siena yra storiausia iš širdies sienų.
Širdies skilveliai funkcionuoja kraujas visam kūnui. Diastolės metu širdies ciklas, prieširdžiai skilveliai atsipalaidavę, o širdis užpildyta krauju. Sistemos fazėje skilveliai susitraukia, pumpuodami kraują į didžiąją arterijos (plaučių ir aorta). širdies vožtuvai atidaryti ir uždaryti, kad nukreiptų kraujo tekėjimą tarp širdies kamerų ir tarp skilvelių bei pagrindinių arterijų. Papiliariniai skilvelio sienelių raumenys kontroliuoja trišakio vožtuvo ir mitralinio vožtuvo atidarymą ir uždarymą.
Širdies laidumas yra greitis, kuriuo širdis veda elektrinius impulsus, kurie varo širdies ciklą. Širdies mazgai esantis dešiniajame prieširdyje sutarties siuntimas nerviniai impulsai per pertvarą ir per visą širdies sienelę. Pluoštinės skaidulos, žinomos kaip Purkinje skaidulos, perduoda šiuos nervinius signalus skilveliams, sukeldamos jų susitraukimą. Kraujas per širdies ciklą juda pastoviu širdies raumens susitraukimo ciklu, po kurio vyksta atsipalaidavimas.
Širdies nepakankamumas yra būklė, kurią sukelia nesėkmės širdis skilveliai efektyviai siurbti kraują. Širdies nepakankamumas atsiranda susilpnėjus ar pažeidus širdies raumuo dėl to skilveliai tampa ištempti tiek, kad jie nustoja tinkamai funkcionuoti. Širdies nepakankamumas taip pat gali atsirasti, kai skilveliai tampa standūs ir negali atsipalaiduoti. Tai neleidžia jiems tinkamai užpildyti krauju. Širdies nepakankamumas paprastai prasideda kairiuoju skilveliu ir gali progresuoti apimant dešinįjį skilvelį. Skilvelinis širdies nepakankamumas kartais gali sukelti stazinis širdies nepakankamumas. Esant staziniam širdies nepakankamumui, kraujas atsigauna arba tampa užpiltas kūno audiniai. Tai gali sukelti kojų, pėdų ir pilvo patinimą. Skystis taip pat gali kauptis plaučiai apsunkina kvėpavimą.
Skilvelinė tachikardija yra dar vienas širdies skilvelių sutrikimas. Skilvelinės tachikardijos metu širdies plakimas pagreitėja, tačiau širdies plakimas yra reguliarus. Skilvelinė tachikardija gali sukelti skilvelių virpėjimas, būklė, kai širdis plaka greitai ir nereguliariai. Skilvelių virpėjimas yra pagrindinė staigios širdies mirties priežastis, nes širdis plaka taip greitai ir nereguliariai, kad nebegali pumpuoti kraujas.