Ar „Pirmasis nekenkia“ yra Hipokrato priesaika?

Posakis „pirmiausia nedaryk žalos“ yra populiarus terminas, naudojamas išreikšti pagrindines šiuolaikines etikos taisykles vaistas. Nors paprastai manoma, kad tai buvo perimta iš senovės graikų Hipokrato priesaikos, nė viename priesaikos vertime nėra šios kalbos.

Pagrindiniai išvežamieji daiktai

„Pirmiausia nepadaryk žalos“ yra populiarus posakis, kilęs iš Lotyniška frazė, "primum non nocere"arba"primum nil nocere"Šis terminas yra ypač populiarus tarp sveikatos priežiūros, medicinos ar bioetikos sričių atstovų, ir tarp populiarių medicinos srities pasakojimų, nes tai yra pagrindinis principas, kurio mokoma teikiant sveikatos priežiūros paslaugas klases.

Imtis „pirmiausia nedaryk jokios žalos“ yra ta, kad tam tikrais atvejais gali būti geriau nieko nedaryti, o ne įsikišti ir padaryti daugiau žalos nei naudos.

Hipokrato priesaika yra esminės medicinos etikos kontūro, aprašyto senovės graikų literatūroje, dalis.

Hipokratas buvo graikų gydytojas, gyvenęs Koso saloje maždaug 460–370 m. pr. Kr. Jis parašė daugybę medicininių tekstų ir yra laikomas viena svarbiausių senovės graikų medicinos figūrų. Paprastai jis yra įskaitytas už tai, kad parašė originalią Hipokrato priesaiką.

Seniausias išlikęs Hipokrato priesaikos paminėjimas buvo rastas ant medicininio papiruso, datuoto 5-ąja amžiaus CE, vienas iš daugelio tūkstančių rankraščių, rastų archeologinių lobių saugykloje Oxyrhynchus. Seniausia išlikusi versija yra iš 10 amžiaus CE. Jis saugomas Vatikano bibliotekoje. Manoma, kad originalas buvo rašytinis medicinos broliškos organizacijos įstatymas Koso saloje, kurios narys buvo Hipokratas. Graikų kalba parašyta apie 421 m. Pr. Kr., Priesaika iš pradžių buvo numatyta kaip įkeitimas tarp meistro (gydytojo) ir jo kvalifikuotų padėjėjų.

Gydytojai Atėnų visuomenė buvo žinomi kaip Asclepiads ir priklausė gildijai (koinonas), į kurią savo narystės teisę jie paveldėjo iš savo tėvų. Hipokrato tėvas ir senelis prieš jį buvo „Cos“ gildijos nariai. Tuomet gydytojai buvo keliaujantys specialistai, kurie nešiodavo savo įgūdžius iš miesto į kitą, rengdavo operacijas. Užuot davęs naujų gydytojų pažadą įstoti į gildiją, priesaikos davė priesaiką ir padėjo įvairiose operacijose kaip pažadą paklusti gydytojui.

Pagal pirminę Hipokrato priesaiką šie padėjėjai turėjo gerbti savo šeimininkus, dalytis medicinos žinios, padėkite pacientams ir venkite žalos mediciniškai ar asmeniškai, prireikus kreipkitės pagalbos į kitus gydytojus ir saugokite paciento informacijos konfidencialumą.

Tačiau originalioje priesaikoje frazė „pirmiausia nedaryk žalos“ neminima.

Nors „pirmiausia nedaryk žalos“ iš tikrųjų nėra kilęs iš Hipokrato priesaikos pažodžiui, galima teigti, kad tai iš esmės kyla iš to teksto. T. y. Panašios idėjos perteikiamos Hipokrato priesaikos tekste. Paimkite, pavyzdžiui, šį susijusį skyrių, kuris buvo išverstas kaip:

Aš laikysiuosi tos režimo sistemos, kurią pagal savo galimybes ir vertinimus laikau savo pacientų naudai ir susilaikau nuo to, kas yra žalingu ir piktu. Aš duosiu ne mirtinas vaistas niekam, jei jūsų to neprašys, ir nepasiūlykite tokio patarimo, tokiu pat būdu aš neduosiu moteriai pessarai atlikti abortą.

Skaitant Hipokrato priesaiką akivaizdu, kad nepakenkti pacientui yra akivaizdu. Tačiau neaišku, ar „susilaikyti nuo visko, kas žalinga“ prilygsta „nedaryti žalos“.

Vis dėlto artimesnė versija glaustam „nedaryk žalos“ yra (galbūt) iš Hipokrato. „Iš epidemijų“ yra Hipokrato korpuso dalis, kuri yra senovės graikų medicinos tekstų rinkinys, parašytas nuo 500 iki 400 Kr. Hipokratas niekada nebuvo įrodytas, kad yra bet kurio iš šių darbų autorius, tačiau teorijos iš tiesų seka Hipokrato mokymai.

Kalbant apie „pirmiausia nedaryk žalos“, „Epidemijos“ laikomas labiau tikėtinu populiaraus posakio šaltiniu. Apsvarstykite šią citatą:

Gydytojas turi mokėti pasakyti antecetams, žinoti dabartį ir numatyti ateitį - privalo tarpininkauti atsižvelgdami į šiuos dalykus, turime du specialius objektus, susijusius su liga, ty daryti gera ar nedaryti pakenkti.

Tačiau remiantis išsamia senovės ir istorinės literatūros paieškomis, kurias atliko farmakologas Cedricas M. Smith, frazė „primum non nocere“medicinos tekstuose neatsiranda iki XIX amžiaus vidurio, kai jis priskiriamas XVII amžiaus anglų gydytojui Thomasui Sydenhamui.

Daugelyje medicinos mokyklos, bet jokiu būdu ne viskas, Hipokrato priesaikos versija suteikiama studentui baigus studijas arba skaitoma studentams pirmaisiais metais. Skirtingos šalys turi skirtingus priesaikos papročius. Prancūzijos medicinos mokyklose įprasta, kai baigęs studentas pasirašo priesaiką. Nyderlanduose studentai turi tai prisiekti žodžiu.

Baigę mokslą kai kurie dekanai skaitė priesaiką, o studentai tyli. Kitose vietose studentai baigimo ceremonijoje pakartoja modernią priesaikos versiją. Tačiau šių ataskaitų duomenys nenurodo, kaip dažnai "primum non nocereyra įtrauktas kaip priesaikos dalis.

Crawshaw, Ralfas. "Hipokrato priesaika [su atsakymu]". BMJ. BMJ: Britų medicinos žurnalas, T. H. Penningtonas, C. Aš Pennington ir kt., T. 309, Nr. 6959, JSTOR, 1994 m. Spalio 8 d.

Jones, Mary Cadwalader. „Hipokrato priesaika“. Amerikos slaugos žurnalas. Tomas 9, Nr. 4, JSTOR, 1909 m. Sausio mėn.

Nittis, Savas. „Hipokrato priesaikos autorystė ir tikėtina data“. The Johns Hopkins University Press. Medicinos istorijos biuletenis, t. 8, Nr. 7, JSTOR, 1940 m. Liepos mėn.

Shmerling, Robertas H., MD. „Hipokrato priesaikos mitas“. Harvardo sveikatos leidyba. Harvardo medicinos mokykla, Harvardo sveikatos tinklaraštis, Harvardo universitetas, 2015 m. Lapkričio 28 d.

Smithas, Cedricas M. "Primum Non Nocere kilmė ir vartojimas - svarbiausia, nedarykite žalos!" Klinikinės farmakologijos žurnalas, 45 tomas, 4 leidimas, Amerikos klinikinės farmakologijos kolegija, John Wiley & Sons, Inc., 2013 m. Kovo 7 d.