1921 m. Sheppard-Towner įstatymas, neoficialiai vadinamas Motinystės įstatymu, buvo pirmasis federalinis įstatymas, suteikiantis didelę paramą žmonėms, kuriems jos reikia. Akto tikslas buvo „sumažinti motinų ir kūdikių mirtingumą“. Teisės aktą parėmė progresyvūs, socialiniai reformatoriai ir feministės, įskaitant Grace Abbott ir Julia Lathrop. Tai buvo dalis didesnio sąjūdžio, vadinamo "moksliniu motiniškumu", taikant mokslinius principus ir kūdikių ir vaikų priežiūra ir motinų, ypač skurdžių ar mažiau gyvenančių, auklėjimas išsilavinę.
Istorinis kontekstas
Priėmus įstatymus, gimdymas tebebuvo antra pagrindinė moterų mirties priežastis. Apie 20% vaikų JAV mirė pirmaisiais metais, o apie 33% - per pirmuosius penkerius metus. Šeimos pajamos buvo svarbus šių mirtingumo rodiklių veiksnys, o Sheppard-Towner įstatymas buvo parengtas siekiant paskatinti valstybes kurti programas, skirtas aptarnauti mažesnes pajamas gaunančias moteris.
Sheppard-Towner įstatymas numatė federalinius suderinamuosius fondus tokioms programoms kaip:
- Moterų ir vaikų sveikatos klinikos, samdančios gydytojus ir slaugytojus, kad galėtų mokyti ir prižiūrėti nėščias moteris, motinas ir jų vaikus
- Lankomos slaugytojos, kad būtų auklėjamos ir prižiūrimos nėščios ir naujos motinos
- Akušerės mokymai
- Informacijos apie mitybą ir higieną platinimas
Palaikymas ir opozicija
JAV vaikų biuro Julia Lathrop parengė akto kalbą ir Jeannette Rankin įvedė jį į Kongresą 1919 m. Rankin nebebuvo Kongrese, kai 1921 m. Buvo priimtas Sheppard-Towner aktas. Morris Sheppard ir Horace Mann Towner pristatė du panašius Senato įstatymų projektus. Prezidentas Warrenas G. Sunkiai rėmė Sheppard-Towner įstatymą, kaip ir daugelis progresyvaus judėjimo dalyvių.
Iš pradžių įstatymų projektas buvo priimtas Senate, po to 1921 m. Lapkričio 19 d. 279 prieš 39 balsavo. Jis tapo įstatymu, kai jį pasirašė prezidentas Hardingas.
Rankinas dalyvavo rūmų diskusijoje dėl įstatymo projekto, stebėdamas iš galerijos. Vienintelė tuo metu Kongrese dalyvavusi moteris, Oklahomos atstovė Alisa Mary Robertson, priešinosi įstatymo projektui.
Grupės, įskaitant Amerikos medicinos asociaciją (AMA) ir jos Pediatrijos skyrių, pavadino programą „socialistine“, priešinosi jos ištraukai ir prieštaravo jos finansavimui vėlesniais metais. Kritikai taip pat priešinosi įstatymais, pagrįstais valstybių teises ir bendruomenės savarankiškumą, ir kaip tėvų bei vaikų santykių privatumo pažeidimą.
Ne tik politiniai reformatoriai, daugiausia moterys, ir giminingi gydytojai vyrai turėjo kovoti už tai, kad jie praeitų įstatymo projektą federaliniu lygiu, jie taip pat turėjo kovoti su valstybėmis, kad gautų tinkamas lėšas praėjo.
Aukščiausiojo Teismo iššūkis
„Sheppard-Towner“ įstatymo projektas nesėkmingai buvo užginčytas Aukščiausiajame teisme byloje Frothingham V. Mellonas ir Masačusetsas V. Mellonas (1923), Aukščiausiasis Teismas vienbalsiai atmetė bylas, nes nė viena valstybė neprivalėjo priimti atitinkamų lėšų ir jokios žalos nebuvo galima įrodyti.
„Sheppard-Towner“ pabaiga
Iki 1929 m. Politinis klimatas buvo pakankamai pasikeitęs, palyginti su Sheppard-Towner akto finansavimu buvo baigtas, o opozicijos grupių, įskaitant AMA, spaudimas, greičiausiai, pagrindinė to priežastis niekinimas.
Amerikos medicinos asociacijos pediatrijos skyrius iš tikrųjų rėmė Sheppard-Towner įstatymo atnaujinimą 1929 m., O AMA Delegatų rūmai nepaisė savo paramos prieštaraudami įstatymo projektui. Tai paskatino daugelio pediatrų, daugiausia vyrų, pasitraukimą iš AMA ir Amerikos pediatrų akademijos formavimąsi.
Socialinė ir istorinė reikšmė
Sheppard-Towner įstatymas buvo reikšmingas Amerikos teisinėje istorijoje, nes tai buvo pirmoji federaliniu lygiu finansuojama socialinės rūpybos programa ir dėl to, kad iššūkis Aukščiausiajam teismui nepavyko. Sheppard-Towner įstatymas yra reikšmingas moterų istorijoje, nes jis tiesiogiai ir federaliniu lygmeniu tenkino moterų ir vaikų poreikius.
Tai taip pat reikšminga moterų aktyvistėms, įskaitant Jeannette Rankin, Julia Lathrop, ir Grace Abbott, kurie manė, kad tai moterų teisių darbotvarkės dalis, ne tik laimėjus balsavimą už moterys. Moterų rinkėjų lyga ir Generalinė moterų klubų federacija dirbo jo pravažiavimui. Tai rodo vieną iš būdų, kaip moterų teisių judėjimas toliau veikė po to, kai 1920 m. Buvo iškovota rinkimų teisė.
Sheppard-Towner akto reikšmė progresuojančioje ir visuomenės sveikatos istorijoje yra įrodant tą išsilavinimą ir prevencinė priežiūra, teikiama per valstybines ir vietos agentūras, gali turėti reikšmingą poveikį motinų ir vaikų mirštamumui normos.