Ar turėtų būti nacionalizuota JAV sveikatos priežiūros sistema?

Ar JAV turėtų priimti nacionalizuotą sveikatos draudimo planą ar universalųjį medicinos vaistą, kuriame gydytojai, ligoninės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sistema būtų kontroliuojama federalinės valdžios valdžia?

Sveikatos draudimas išlieka neprieinama prabanga daugiau nei 43 milijonams JAV piliečių. Milijonai daugiau gyvena pakraštyje tik su minimalia, ribota aprėptimi. Kadangi sveikatos priežiūros išlaidos ir toliau auga, o bendra amerikiečių sveikata išlieka palyginti prasta, palyginti su panašiomis pramoninėmis tautomis, neapdraustųjų masė ir toliau augs.

Vien per vienerius metus 2003 m. Išlaidos sveikatos apsaugai padidėjo 7,7 proc. - tai keturis kartus viršija infliaciją.

Matydami, kad jų sveikatos draudimo įmokos kasmet auga maždaug 11 procentų, daugelis JAV darbdavių atsisako savo darbuotojų sveikatos priežiūros planų. Sveikatos apsauga darbuotojui, turinčiam tris išlaikytinius, darbdaviui kainuos apie 10 000 USD per metus. Vieniems darbuotojams mokamos įmokos vidutiniškai 3695 USD per metus.

Daugelis teigia, kad Amerikos sveikatos priežiūros sprendimas yra nacionalizuotas sveikatos planas, pagal kurį visiems teikiama medicininė priežiūra piliečiams būtų mokama federalinės vyriausybės lėšomis, juos teiktų gydytojai ir ligoninės, kurias reguliuoja vyriausybė. Kokie yra nacionalizuotos sveikatos priežiūros gerosios ir nelabai gerosios pusės?

• Nacionalizuotas sveikatos draudimas sumažintų amerikiečių gaminamų vartojimo prekių kainą. Natūralu, kad darbdaviai padengia brangias darbuotojų sveikatos draudimo išlaidas. Rezultatas? JAV vartotojai moka daugiau ir sumažėja šalies galimybės konkuruoti pasaulinėje prekyboje. Produktai iš šalių, kuriuose sveikatos priežiūra yra nacionalizuota, tiesiog kainuoja pigiau.
• Nacionalizuotas sveikatos draudimas būtų naudingas JAV darbuotojams. Dėl to sumažėjusios amerikiečių pagamintų prekių kainos padėtų JAV įmonėms konkuruoti pasaulinėje prekyboje ir taip išlaikyti daugiau darbo vietų namuose. Darbuotojai įgytų mobilumo. Per daug amerikiečių tęsia darbą, kuris jiems nepatinka arba nesiryžta pradėti savo verslo, bijodamas prarasti sveikatos draudimą. Darbdavio teikiamas sveikatos draudimas slopina naujoves.

• Nacionalizuotas sveikatos draudimas neužtikrina vienodų galimybių naudotis sveikatos priežiūros sistema. Senyvo amžiaus žmonės Kanadoje ir Jungtinėje Karalystėje praneša apie daug sunkesnius sveikatos priežiūros pasiekimus nei JAV senjorai. Nors Naujosios Zelandijos inkstų nepakankamumo stadijos gydymo gairėse nurodoma, kad amžius neturėtų būti vienintelis veiksnys nustatant tinkamumą, tačiau jie teigia, kad „paprastai aplinkybėmis žmonės, vyresni nei 75 metų, neturėtų būti priimami. “Dėl šios šalies pagyvenusių pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, nelaimės, Naujoji Zelandija neturi privačios dializės. įrenginius.
• Pašalinus medicinos sektorių iš nemokamų įmonių sistemos, bendra sveikatos priežiūros kokybė blogėja. Tyrimas parodė, kad sveikatos priežiūros kokybė JAV paprastai yra aukštesnė nei bet kurioje kitoje valstybėje, įskaitant tas, kuriose yra nacionalizuotas sveikatos draudimas. JAV mirštamumas nuo krūties ir prostatos vėžio yra mažesnis nei Naujojoje Zelandijoje, Jungtinėje Karalystėje, Vokietijoje, Kanadoje, Prancūzijoje ir Australijoje.
• Vokietija, Švedija ir Australija dabar kuria laisvosios rinkos alternatyvas, siekdamos palengvinti problemas, kurias sukelia jų nacionalizuotos sveikatos priežiūros sistemos. Iš tikrųjų šios šalys sužino, kad geriausias būdas teikti kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas yra ne paciento, o daugiau valdžios galia.

Neseniai atliktas Amerikos vartotojų instituto atliktas nacionalinis tyrimas parodė, kad Amerikos vartotojai pasiskirsto jie remia nacionalizuotą sveikatos planą, kuriame gydytojai ir ligoninės būtų pavaldūs federalinei vyriausybei kontrolė. Apklausos duomenimis, tokiam planui pritartų 43 proc., Palyginti su 50 proc. - nepritariančiam planui.

Apklausa parodė, kad demokratai labiau linkę nei respublikonai palaikyti nacionalizuotą planą (54 proc. Prieš. 27%). Nepriklausomi asmenys atspindi bendrą skaičių (43% palankiai vertina). Afrikiečiai ir ispanai labiau linkę į nacionalizuotą sveikatos planą (55 proc.), Palyginti su tik 41 proc. Baltaodžių ir tik 27 proc. Azijiečių. Tyrimas taip pat rodo, kad pasiturintys vartotojai (31 proc. Namų ūkių, uždirbantys daugiau nei 100 000 USD) yra mažiau linkę remti nacionalinį sveikatos planą, palyginti su mažesnes pajamas gaunančiais vartotojais (47 proc. namų ūkių, kurių pajamos mažesnės) $25,000). Pasak instituto ekspertės ir Strateginės nuomonės tyrimų prezidentės Anne Danehy, „tyrimas atspindi didelius skirtumus Vartotojų nuomonė rodo, kad politikos formuotojai stengsis susitarti, kaip geriausiai elgtis su šiais svarbiais nacionaliniais klausimais Problemos."

2019 m. Vasario 27 d. JAV rep. Pramila Jayapal [demokratė, WA] pristatė 2019 metų „Medicare for All Act“. Jei jis įsigaliotų, per dvejus metus visiems amerikiečiams, nepaisant amžiaus ar sveikatos būklės, būtų taikomas sveikatos draudimo planas, panašus į „Medicare“.

„Medicare for All“ planas uždraustų darbdaviams siūlyti savo darbuotojams privataus draudimo planus konkuruoti su „Medicare“. Nors būtų taikomi kai kurie vyriausybės subsidijuojami mokesčiai už receptinius vaistus, už medicininę priežiūrą nereikėtų mokėti jokių išlaidų. Kartu su visomis kitomis esamomis „Medicare“ išmokomis, planas apimtų ilgalaikę slaugos namuose priežiūrą ir priežiūrą prieš ir po aborto. Esamos „Medicare“ ir „Medicaid“ stojančiosios taip pat būtų perkeltos į naująjį planą, bet veteranai Sveikatos administracija ir Indijos sveikatos tarnyba ir toliau siūlys savo sveikatos priežiūros planus.

Įvairūs rūmų demokratai nuo 2003 m. Kasmet pristatė „Medicare for All Act“, tačiau 2017 m. Surinko rekordinį demokratų rėmėjų skaičių. Nors 2019 m. Versija turi mažai tiesioginių progų praeiti, ypač respublikonų kontroliuojamame Senate, ji neišvengiamai padės formuoti būsimą reformuotą JAV sveikatos apsaugos sistemą.